Темір тапшылықты анемия: темір тапшылығы дегеніміз не?

Темір тапшылығы анемиясы, темір тапшылығының нәтижесі

Анемия қандағы эритроциттер санының немесе олардың гемоглобин мөлшерінің төмендеуімен сипатталады. Бар болған кездегі негізгі белгілер - шаршау, өңінің бозаруы және жүктеме кезінде ентігу.

Темір тапшылығы анемиясына байланысты пайда болады темір жетіспеушілігі. Темір дене жасушаларына оттегін жеткізетін гемоглобиннің «гем» пигментімен байланысады. Оттегі жасушалардың энергия өндіруі және өз функцияларын орындауы үшін қажет.

Көбінесе темір тапшылығы анемиясының себебі қан жоғалту жедел немесе созылмалы немесе а диетада темірдің болмауы. Шынында да, дене темірді синтездей алмайды, сондықтан оны тағамнан алу керек. Неғұрлым сирек, бұл гемоглобин өндірісінде темірді пайдалану проблемаларына байланысты болуы мүмкін.

Темір тапшылығы анемиясының белгілері

Көптеген адамдар темір тапшылығы анемиясы шамалы оны байқамайды. Симптомдар көбінесе анемияның қаншалықты тез басталуына байланысты. Анемия бірте-бірте пайда болған кезде, симптомдар азырақ айқын болады.

  • Қалыпты шаршау
  • Бозғылт тері
  • жылдам импульс
  • Тыныс алудың күшеюі күштірек
  • Суық қолдар мен аяқтар
  • Бас аурулары
  • Бас айналуы
  • Интеллектуалдық өнімділіктің төмендеуі

Тәуекелге ұшыраған адамдар

  • бар бала туатын жастағы әйелдер етеккір өте мол, өйткені етеккір қанында темір жоғалады.
  • The жүкті әйелдер және көп және бір-бірінен жақын жүктілігі барлар.
  • The Жасөспірімдер.
  • The балалар және, әсіресе 6 айдан 4 жылға дейін.
  • Темірдің сіңуін тудыратын ауруы бар адамдар: мысалы, Крон ауруы немесе целиак ауруы.
  • Нәжісте созылмалы қан жоғалтуды тудыратын денсаулығында ақауы бар адамдар (көзге көрінбейді): асқазан жарасы, тоқ ішек полиптері немесе тоқ ішек қатерлі ісігі, мысалы.
  • The вегетариандық адамдар, әсіресе олар жануарлардан алынатын өнімді (вегетариандық диета) тұтынбайтын болса.
  • The Babies емшек сүтімен ембейтіндер.
  • Белгілі бір нәрсені үнемі тұтынатын адамдар фармацевтика, мысалы, күйдіруді жеңілдетуге арналған протонды сорғы ингибиторы түріндегі антацидтер. Асқазанның қышқылдығы тағамдағы темірді ішек арқылы сіңетін түрге айналдырады. Аспирин және стероид емес қабынуға қарсы препараттар ұзақ мерзімді перспективада асқазаннан қан кетуді тудыруы мүмкін.
  • Ауырған адамдарБүйрек жеткіліксіздігі, әсіресе диализдегілер.

Таралу

Темір тапшылықты анемия анемияның бір түрі болып табылады Ең ортақ. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша әлем халқының 30%-дан астамы анемиядан зардап шегеді1. Бұл жағдайлардың жартысы әсіресе дамушы елдерде темір тапшылығына байланысты деп есептеледі.

Солтүстік Америка мен Еуропада бала туатын жастағы әйелдердің 4%-дан 8%-ға дейін жетіспеушілігі Фер3. Бағалаулар әртүрлі болуы мүмкін, өйткені темір тапшылығын анықтау үшін қолданылатын критерийлер барлық жерде бірдей емес. Ерлер мен постменопаузадағы әйелдерде темір тапшылығы өте сирек кездеседі.

Америка Құрама Штаттарында және Канадада бидай ұны, таңғы ас жармалары, алдын ала пісірілген күріш және макарон сияқты кейбір тазартылған азық-түлік өнімдері темір нығайтылған кемшіліктерді болдырмау мақсатында.

диагностикалық

Симптомдарынан бастаптемір тапшылығы анемиясы басқа денсаулық мәселесіне байланысты болуы мүмкін, диагноз қою үшін қан үлгісінің зертханалық талдауын жасау керек. Толық қан анализін (толық қан санау) әдетте дәрігер тағайындайды.

Мұның бәрі 3 шара анемияны анықтай алады. Темір тапшылығы анемиясында келесі нәтижелер қалыпты мәндерден төмен.

  • Гемоглобин деңгейі : қандағы гемоглобиннің концентрациясы, гемоглобиннің бір литр қанға (г/л) немесе 100 мл қанға (г/100 мл немесе г/дл) шаққанда көрсетілген.
  • Гематокрит деңгейі : қан үлгісінің (центрифугадан өткен) эритроциттер алатын көлемінің осы үлгідегі толық қан көлеміне пайызбен көрсетілген қатынасы.
  • Эритроциттер саны : қанның белгілі бір көлеміндегі эритроциттер саны, әдетте бір микролитр қанға миллиондаған эритроциттермен көрсетіледі.

Қалыпты мәндер

Параметрлер

Ересек әйел

Ересек ер

Қалыпты гемоглобин деңгейі (г/л)

138 15±

157 17±

Гематокриттің қалыпты деңгейі (%)

40,0 4,0±

46,0 4,0±

Эритроциттер саны (миллион/мкл)

4,6 0,5±

5,2 0,7±

ескерту. Бұл құндылықтар 95% адамдар үшін нормаға сәйкес келеді. Бұл адамдардың 5% денсаулығы жақсы болған кезде «стандартты емес» құндылықтарға ие екенін білдіреді. Сонымен қатар, қалыпты төменгі шектерде болатын нәтижелер әдетте жоғарырақ болса, анемияның басталуын көрсетуі мүмкін.

Басқа қан сынақтары мүмкіндік береді диагнозды растау Теміртапшылықты анемия:

  • Ставкасы трансферрин : трансферрин - темірді бекітуге қабілетті ақуыз. Оны ұлпалар мен мүшелерге тасымалдайды. Трансферрин деңгейіне әртүрлі факторлар әсер етуі мүмкін. Темір тапшылығы жағдайында трансферрин деңгейі жоғарылайды.
  • Ставкасы сарысу темірі : бұл өлшеу трансферрин деңгейінің жоғарылауы шынымен темір тапшылығынан туындағанын тексеруге мүмкіндік береді. Ол қандағы темірдің мөлшерін дәл анықтайды.
  • Ставкасы ферритин : темір қорының бағасын береді. Ферритин - бауырда, көкбауырда және сүйек кемігінде темірді сақтау үшін қолданылатын ақуыз. Темір тапшылығы кезінде оның құндылығы төмендейді.
  • Тексеру а қан жағындысы гематологпен, қызыл қан жасушаларының мөлшері мен көрінісін бақылау. Темір тапшылығы анемиясында бұлар кішкентай, бозғылт және пішіні өте өзгермелі.

ескерту. қалыпты гемоглобин деңгейі адамнан адамға және этникалық топтан этникалық топқа әртүрлі болуы мүмкін. Дәрігер Марк Заффранның пікірінше, ең сенімді стандарт жеке адамның стандарты болар еді. Осылайша, егер біз бір уақытта әртүрлі уақытта жүргізілген 2 сараптаманың арасында айтарлықтай айырмашылықты тапсақ et болуы белгілері (бозару, ентігу, жүрек соғысының жиілеуі, шаршау, ас қорыту жолынан қан кету және т.б.), бұл дәрігердің назарын аударуы керек. Екінші жағынан, қандағы гемоглобинді өлшеуге негізделген қалыпты анемиямен ауыратын, бірақ белгілері жоқ адамға, әсіресе қан нәтижелері бірнеше апта бойы тұрақты болса, міндетті түрде темір қабылдауды қажет етпейді, дейді Марк Заффран.

Мүмкін болатын асқынулар

Жеңіл дәрежедегі анемия денсаулыққа айтарлықтай әсер етпейді. Егер денсаулыққа қатысты басқа проблемалар болмаса, тыныштықтағы физикалық белгілер тек 80 г/л-ден төмен гемоглобин деңгейінде сезіледі (егер анемия біртіндеп пайда болса).

Алайда, егер ол емделмесе, оның нашарлауы күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін:

  • туралы жүрек проблемалары : жиырылу жылдамдығы жоғарылайтын жүрек бұлшықетіне күш-қуаттың жоғарылауы қажет; коронарлық артериясының бұзылуы бар адамда стенокардия қаупі жоғары.
  • үшін жүкті әйелдер : шала туылу және салмағы төмен нәрестелердің туылу қаупінің жоғарылауы.

пікір қалдыру