Жіңішке ішек (латын тілінен аударғанда ішек, ішек деген мағынаны білдіреді) - асқорыту трактінің мүшесі.

Жергілікті қатынасжоқ Ұзындығы 5 -тен 7 метрге дейін және диаметрі 3 см -ге дейін аш ішек асқазанды жалғастырады және оны тоқ ішек созады (1).

Құрылым. Жіңішке ішек үш сегменттен тұрады (1) (2):

• Он екі елі ішек пилоры мен он екі елі ішек-геджунальды бұрыш арасында орналасқан. С-тәрізді және терең орналасқан ол аш ішектің бекітілген бөлігін құрайды. Бұл сегментке ұйқы безі мен өт шығару жолдары шығады.
• Джеджунум он екі елі ішек-жыныстық бұрыштан басталып, ішекке дейін созылады. Ол аш ішектің негізгі бөлігін аш ішекпен құрайды.
• Ілеум ішектің артынан жүреді және илеоцекальды клапанға дейін созылып, тоқ ішекке апарады. Ілеум мен jejunum аш ішектің қозғалмалы бөлігін құрайды.

қабырға. Жіңішке ішек 4 қабықтан тұрады (1):

• Шырышты қабық - бұл көптеген бездері бар, әсіресе қорғаныш шырышты бөлетін ішкі қабат.
• Субмукоза - бұл тамырлар мен нервтерден тұратын аралық қабат.
• Muscularis - бұлшықет талшықтарынан тұратын сыртқы қабат.
• Серозды мембрана немесе перитоний - аш ішектің сыртқы қабырғасын қаптайтын конверт.

ас қорыту. Асқорыту негізінен аш ішекте, әсіресе он екі елі ішекте ас қорыту ферменттері мен өт қышқылдары арқылы жүреді. Асқорыту ферменттері ұйқы безінен шығару жолдары арқылы, өт қышқылдары бауырдан өт жолдары арқылы пайда болады (3). Асқорыту ферменттері мен өт қышқылдары химияны, асқазаннан ас қорыту сөлімен алдын ала қорытылған тағамды құрайтын чилеге, құрамында диеталық талшықтар, күрделі көмірсулар, қарапайым молекулалар, сондай -ақ қоректік заттар бар мөлдір сұйықтыққа айналдырады (4).

Абсорбция. Оның қызметі үшін дене көмірсулар, майлар, ақуыздар, электролиттер, витаминдер, сондай-ақ су сияқты белгілі бір элементтерді сіңіреді (5). Ас қорыту өнімдерінің сіңуі негізінен аш ішекте және негізінен ұлтабар мен иеюнумда өтеді.

Жіңішке ішектің қорғанысы. Жіңішке ішек шырышты бөлу арқылы химиялық және механикалық шабуылдардан қорғайды, шырышты қабықты қорғайды (3). Илеоцекальды клапанның арқасында ішек тоқ ішектің бактерияларымен ластанудан қорғалған.

Ішектің созылмалы қабыну ауруы. Бұл аурулар Крон ауруы сияқты ас қорыту жүйесінің бір бөлігінің қабынуына сәйкес келеді. Симптомдарға іштің қатты ауруы мен диарея жатады (6).

Тітіркенген ішек синдромы. Бұл синдром ішек қабырғасының жоғары сезімталдығымен және бұлшықет жиырылуының біркелкі еместігімен көрінеді. Ол диарея, іш қату немесе іштің ауыруы сияқты түрлі белгілер арқылы көрінеді. Бұл синдромның себебі бүгінгі күнге дейін белгісіз.

Ішектің тарылуы. Бұл транзиттің жұмысының тоқтағанын көрсетеді, бұл қатты ауырсыну мен құсу тудырады. Ішек өтімсіздігі транзит кезінде кедергінің болуымен механикалық шығу тегі болуы мүмкін (өт тас, ісік және т.б.), сонымен қатар жақын тіндердің инфекциясымен байланысты болуы мүмкін, мысалы перитонит кезінде.

Асқазан жарасы. Бұл патология асқазанның немесе он екі елі ішектің қабырғасында терең жараның пайда болуына сәйкес келеді. Асқазан жарасы ауруы көбінесе бактериялардың көбеюінен болады, бірақ кейбір дәрі -дәрмектерді қабылдау кезінде де пайда болуы мүмкін (7). 

Медициналық емдеу. Диагноз қойылған патологияға байланысты қабынуға қарсы препараттар немесе анальгетиктер сияқты кейбір препараттар тағайындалуы мүмкін.

Хирургиялық емдеу. Патология мен оның эволюциясына байланысты хирургиялық араласу жүргізілуі мүмкін.

Физикалық тексеру. Ауырсынудың басталуы симптомдарды бағалау және аурудың себептерін анықтау үшін физикалық тексеруден басталады.

Биологиялық тексеру. Диагноз қою немесе растау үшін қан мен нәжісті тексеруге болады.

Медициналық бейнелеу емтиханы. Күдікті немесе дәлелденген патологияға байланысты ультрадыбыстық, КТ немесе МРТ сияқты қосымша зерттеулер жүргізілуі мүмкін.

Эндоскопиялық тексеру. Жіңішке ішектің қабырғаларын зерттеу үшін эндоскопия жасауға болады.

2010 жылы Нанттағы Inserm зерттеушілері Plos One ғылыми журналында Паркинсон ауруының ас қорыту нейрондарына әсері туралы зерттеулерінің нәтижелерін жариялады. Олар Паркинсон ауруының зақымдануы орталық жүйке жүйесінің жасушаларына ғана емес, сонымен қатар ішек жүйке жүйесінің, дәлірек айтқанда ас қорыту жүйесіне де әсер ететінін көрсетті. Бұл жаңалық Паркинсон ауруын ерте диагностикалауға мүмкіндік береді (8).