Туннель омыртқалардың бос бөлігінің қосындысын құрды, жұлын каналында жұлын мен нервтер бар. Кейде ол кішірейіп, неврологиялық құрылымдардың қысылуына әкеледі.

Омыртқа немесе омыртқа 33 омыртқадан тұрады: 7 мойын омыртқасы, 12 дорсальды (немесе кеуде) омыртқа, 5 бел омыртқасы, сакрум 5 біріктірілген омыртқадан тұрады және ақырында омыртқа 4 омыртқадан тұрады. Омыртқалар омыртқалы дискпен байланысқан.

Әр омыртқаның артқы жағында доғасы немесе саңылауы болады. Бір -бірінің үстіне орналасқан бұл омыртқа доғалары туннель құрайды: бұл жұлын каналы деп те аталады, ол жұлын мен оның нервтерін қамтиды.

Жұлын бірінші мойын омыртқасынан екінші бел омыртқасына дейін созылады. Ол екінші бел омыртқасының деңгейінде аяқтың қозғалғыш және сезімтал жүйке тамырлары мен қуық пен тік ішек сфинктері бар дюральды қапшықпен аяқталады. Бұл аймақ құйрық деп аталады.

Жұлын каналы жұлынды қорғайды және қорғайды. Жұлын каналынан пайда болған бұл туннельде жұлын миын әр түрлі ми қабықтары қорғайды: dura mater, arachnoid және pia mater.

Тар белдік канал немесе белдік канал стенозы

Кейбір адамдарда табиғи тозуға байланысты (остеоартрит) бел омыртқалары деңгейінде жұлын каналының диаметрінің тарылуы байқалады, яғни төменгі арқада сакрумнан жоғары. Адам денесінің барлық буындары сияқты, омыртқалардың буындары да шын мәнінде остеоартритке ұшырайды, бұл олардың деформациясына әкелуі мүмкін, буын капсуласының қалыңдауы каналға зиянды. Белдік канал, әдетте үшбұрышты пішінде, тарылған Т-пішініне ие болады немесе тіпті қарапайым ойыққа айналады. Біз тар белдік канал туралы айтамыз, белдік канал дегенеративті белдік каналының стенозында тарылған. Стеноз тек L4 / L5 бел омыртқаларына әсер етуі мүмкін, онда канал қазірдің өзінде, негізде, тар немесе кең стеноз болған жағдайда, басқа омыртқалы едендер (L3 / L4, L2 / L3 немесе тіпті L1 / L2).

Бұл стеноз жұлын каналындағы нервтердің қысылуын тудырады, нәтижесінде ауырсыну көбінесе төменгі арқадағы «күйік» ретінде сипатталады, бөкселер мен аяқтар сәулеленеді (нейрогенді кладикация).

Бұл ауырсынулардың ерекшелігі - жаяу жүру кезінде немесе ұзақ тұру кезінде. Ол тыныштық кезінде тынышталады, кейде жолсыздыққа немесе құмырсқаларға жол береді (парестезия).

Кейде бұл белдік канал туғаннан тар болады. Бұл конституциялық тар белдік деп аталады.

Кауда эквина синдромы

Кауда эквина синдромы төменгі артқы жағында орналасқан нерв тамырларының қысылуы кезінде пайда болатын бұзылулар жиынтығын білдіреді, бұл жерде кауда эквина деп аталады. Аяқтардың қозғалыс және сенсорлық жүйке тамырлары, қуық пен тік ішек сфинктері қысылады, содан кейін ауырсыну, сенсорлық, моторлық және генитосфинктерлік бұзылулар пайда болады.

Бел каналының стенозы

Бірінші кезектегі ем-бұл дәрілік және консервативті: анальгетиктер, қабынуға қарсы препараттар, оңалту, тіпті корсет немесе инфильтрация.

Дәрі -дәрмектермен емделу сәтсіз болған жағдайда және ауырсыну күнделікті мүгедектікке айналған кезде немесе белдік каналының стенозы аяқтың параличі немесе зәр шығару бұзылыстары бар сатитический параличке әкеледі, операция ұсынылады. Содан кейін ламинэктомия немесе жұлынның босатылуы жасалады, бұл операция стенозбен қысылған жұлынды босату үшін омыртқаның ламинасын (омыртқаның артқы бөлігі) алып тастауды қамтиды. Бір немесе бірнеше деңгейлерді басқаруға болады.

Кауда эквина синдромы

Кауда Эквина синдромы - бұл ауыр зардаптардың алдын алу үшін жедел емдеуді қажет ететін медициналық төтенше жағдай. Нейрохирургия алдында ауруды басу үшін кортикостероидты терапия ұсынылуы мүмкін. Бұл жүйке түбірін қысуға бағытталған массаны алып тастау арқылы (көбінесе грыжа дискісі, сирек ісік) немесе ламинэктомия арқылы декомпрессивті болуға бағытталған.

Омыртқа стенозын диагностикалау үшін омыртқаның көлденең қимасы томография немесе МРТ көмегімен жасалады. Кескіндерде жұлын каналының есебінен қалыңдаған омыртқа сүйегі көрінеді.

Клиникалық тексеру шұғыл түрде жасалынған МРТ арқылы расталған кауда эквина синдромының алғашқы диагнозын қоюға мүмкіндік береді.