Кәдімгі in vitro ұрықтандыру

Экстракорпоральды ұрықтандыруды емдеу бағдарламасы ерлі -зайыптыларды техникаға дайындайтын мамандармен көптеген кездесулерді қажет етеді. Сияқты ерлі -зайыптыларға күрделі қадамдар туралы білім беру керекгормоналды препараттарды енгізу, тәуекелдер мен Жағымсыз әсерлері, сонымен қатар күту уақыты талап етіледі. Емдеу қымбат.

Квебекте, 2010 жылдан бастап Régie de l'Assurance Maladie (RAMQ) бедеулікпен байланысты қызметтердің толық спектрін, соның ішінде үш ынталандырылған циклдың шығындарын ұсынатын Квебекке көмекші бала көтеру бағдарламасын құрды.⁹.

Францияда, 4 in vitro ұрықтандыру сынақтары медициналық сақтандырумен толық қамтылған.

1. Аналық безді ынталандыру

Бірінші қадам - ​​әйелге гормоналды терапия, әдетте GnRH агонисті (Гонадотропин шығаратын гормон) аналық бездердің тынығуы үшін (дәрі -дәрмектер бөлімін қараңыз), мысалы, Декапептил®, Супрефакт®, Enantone® Synarel® немесе Лупрон®.

Содан кейін емдеу фолликулалардың санын көбейтуге бағытталған аналық безі және овуляция уақытын бақылау. Әйел фолликулалардың жетілуін ынталандыру және олардың бірнеше ооцит шығаруына мүмкіндік беру үшін FSH немесе LH белсенділігі бар гонадотропин инъекциясын қабылдауы керек. Бұл, мысалы, Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, Elonva®. Luvéris®…

Фолликулалар жеткілікті мөлшерде өскенде және гормондар деңгейі жеткілікті болғанда, овуляция HCG гормонының инъекциясынан басталады.Адамның хорионикалық гонадотропині), мысалы, HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

Фолликулалардың өсуін бағалау үшін әр кезеңде жамбас ультрадыбыстық және қан анализі жасалады.

Фолликулдар болмайды, жұмыртқалар болмайды ...

Әйелдің аналық безі әдетте шығарады және шығарады бір циклде бір ғана жетілген жұмыртқа. Бұл қалыпты ұрықтандыру үшін жеткілікті болғанымен, экстракорпоральды ұрықтандырудың сәтті болуы үшін ең жақсы жетілген жұмыртқаны алу керек. Сондықтан пациенттің аналық безінің белсенділігін әдеттегіден де күшейту қажет. Экстракорпоральды ұрықтандыруды емдеу кезінде берілетін препараттар ауруды тудырады аналық бездердің бірнеше фолликулаларының дамуы, осылайша мүмкін жұмыртқа санын көбейтеді, осылайша имплантацияланатын эмбрион алу мүмкіндігі.

2. Жетілген ооциттердің жинағы

Гормоналды стимуляциядан кейін 32-36 сағаттан кейін піскен ооциттер қынапқа енгізілетін кішкентай түтік пен иненің көмегімен жиналады. Бұл араласу ультрадыбыстық бақылаумен жергілікті немесе жалпы анестезиямен жүргізіледі, себебі бұл өте ауыр болуы мүмкін. Содан кейін ооциттер зертханада таңдалады.

Le ұрық бірнеше сағат бұрын жиналады (немесе сол күні еріген), ал сперматозоидтар тұқымдық сұйықтықтан бөлініп, 37 ° C температурада сақталады.

3. Ұрықтану

Жиналғаннан кейін бірнеше сағаттан кейін сперматозоидтар мен ооциттер дене температурасында бірнеше сағат бойы культуралық сұйықтыққа жанасады. Қозғалмалы сперматозоидтар өздігінен келеді, сыртқы көмексіз, ооцитпен байланыста. Бірақ тек бір ұрық ұрықтандырады. Жалпы алғанда, орташа Ооциттердің 50% ұрықтанған.

Ұрықтанған ооциттер (немесе зиготалар) көбейе бастайды. 24 сағат ішінде зиготалар 2 -ден 4 жасушадан тұратын эмбрионға айналады.

4. Эмбрион трансферті

Ұрықтанғаннан кейін екі -бес күннен кейін әйелдің жатырына бір немесе екі эмбрион беріледі. Эмбрион трансплантациясы - бұл жатырға вагинальды енгізілген жұқа және икемді катетер көмегімен жүзеге асатын қарапайым және ауыртпалықсыз процедура. Эмбрион жатырдың ішінде орналасады және имплантацияға дейін дамиды.

Бұл қадамнан кейін әйел әдетте өзінің қалыпты жұмысын жалғастыра алады.

Бір немесе бірнеше эмбриондарды (супернөмірлер деп атайды) кейінірек тестілеу үшін мұздату арқылы сақтауға болады.

Осыдан кейін дәрігер гормональды ем жүргізе алады, және, әрине, ЭКҰ тиімді болғанын білу үшін жүктілік сынағына рецепт береді.

Жүктілік сәтті болғанға дейін емдеудің бірнеше циклы қажет. Өкінішке орай, кейбір жұптар бірнеше әрекетке қарамастан жүкті болмайды.

ЭКҰ алдында кеңес: 

• Темекі шегуді тоқтатыңыз (еркек пен әйел!), Себебі бұл жүкті болу мүмкіндігін айтарлықтай төмендетеді.
• Жаттығу жасаңыз және салауатты салмаққа ұмтылыңыз. Бұл жақсы құнарлылыққа көмектеседі.
• Әйелдер үшін: жүктілікке дейін В9 витаминін қабылдаңыз, себебі бұл болашақ баланың даму ақауларының қаупін азайтады.
• Тұмауға қарсы екпе жасаңыз (бұл түсік тастауға әкелуі мүмкін).