Контрацепцияға қарсы таблетка гипоталамус-гипофиздік осьте, аналық бездерді басқарудың церебральды осінде, овуляция циклінің әртүрлі гормондық секрецияларының бастауында әрекет ететін әртүрлі гормондардың арқасында овуляцияны блоктаудан тұрады. Бұл әрекет таблетканы тоқтатқаннан кейін оның қолдану ұзақтығына қарамастан қайтымды болады. Алайда, кейде гипоталамос-гипофиздік ось пен аналық бездердің белсенділігі қалпына келген кезде біз «жалқаулықты» байқаймыз (1). Бұл құбылыс әйелдерде таблетка қабылдау ұзақтығына қарамастан айтарлықтай өзгереді. Кейбіреулер таблетка қабылдауды тоқтатқаннан кейін циклді қалпына келтіргеннен кейін овуляцияны қалпына келтіреді, ал басқаларында овуляциямен қалыпты циклды қалпына келтіру үшін бірнеше ай қажет болады.

Бұрын кейбір гинекологтар овуляцияны және жатырдың шырышты қабатын жақсарту үшін таблетканы тоқтатқаннан кейін 2 немесе 3 ай күтуді ұсынды. Дегенмен, бұл мерзімдер медициналық негізделмеген. Бірде-бір зерттеу таблетка қабылдауды тоқтатқан кезде жүкті болған әйелдерде ауытқулар немесе түсік түсіру немесе көп реттік жүктілік жиілігінің жоғарылауын көрсете алмады (2). Сондықтан жүктілікті қалаған сәттен бастап таблетка қабылдауды тоқтатқан жөн. Сол сияқты, құнарлылықты сақтау үшін таблетка қабылдау кезінде «үзіліс» алу медициналық тұрғыдан негізделмейді.

Қан кету арқылы жасанды ережелерді тудыратын таблеткада (қаптаманың соңында гормондардың төмендеуі арқылы) овуляцияның жасырын бұзылулары болады. таблетка қабылдауды тоқтатқанда қайта пайда болады. Ең жиі кездесетін себептер гиперпролактинемия, поликистоздық аналық без синдромы (ПКОС), анорексия немесе аналық бездердің мерзімінен бұрын жеткіліксіздігі (3).

Әйелдердің таблеткаға қатысты үлкен алаңдаушылықтарының бірі - оның ұрпақты болу қабілетіне әсері, әсіресе оны ұзақ жылдар бойы үздіксіз қабылдаған жағдайда. Дегенмен, бұл тақырып бойынша ғылыми жұмыс өте сенімді.

Euras-OC (ауызша контрацептивтерді белсенді қадағалаудың еуропалық бағдарламасы) аясында жүргізілген және ауызша контрацепцияны қабылдап жүрген 4 әйелді қамтитын зерттеу (60) таблетканы тоқтатқаннан кейінгі бір айда олардың 000 % жүкті болғанын көрсетті. Бұл көрсеткіш табиғи құнарлылыққа сәйкес келеді, бұл таблетканың құнарлылыққа және жүктілік мүмкіндігіне әсер етпейтінін дәлелдейді. Бұл зерттеу таблетканы қабылдау ұзақтығы да жүктілік мүмкіндігіне әсер етпейтінін көрсетті: таблетканы екі жылдан аз уақыт қабылдаған әйелдердің 21% -ы бір жыл ішінде жүкті болды, ал қолданған әйелдердің 79,3% -ы. екі жылдан астам уақыт болды.

Егер таблетка қабылдауды тоқтату мен тұжырымдамаға арналған сынақтардың басталуы арасында кідіріс болмаса, таблетканы тоқтату алдында гинекологпен, жалпы тәжірибелік дәрігермен немесе акушермен кеңесу ұсынылады. тұжырымдамаға дейін кеңес алу үшін. Жоғары авторите де Санте (5) ұсынған бұл консультация мыналарды қамтиды:

• ауру, хирургиялық, акушерлік анамнез бойынша сұрау
• клиникалық тексеру
• Жатыр мойны дисплазиясының скринингтік жағындысы, егер ол 2-3 жастан асқан болса
• зертханалық зерттеулер: қан топтары, тұрақты емес агглютининдерді іздеу, токсоплазмоз және қызамық серологиясы, мүмкін АИТВ, С, В гепатиті, мерезге скрининг.
• фолий қышқылын толықтыру (В9 дәрумені)
• қызамыққа, көкжөтелге қарсы вакцинация, егер олар жаңартылмаған болса
• өмір салты қаупінің алдын алу: темекі шегу, алкоголь және есірткі тұтыну