Панкреатитке арналған диета

Мәтін тек ақпараттық мақсаттарға арналған. Диеталарды қолданбауға, ешқандай медициналық мәзірге жүгінбеуге және дәрігердің бақылауынсыз ораза ұстауға шақырамыз. Ұсынылатын оқу: «Неліктен сіз өз бетіңізше диетаға отыра алмайсыз». Панкреатит - бұл органның қабынуынан туындаған ұйқы безінің ауруы. Аурудың бірқатар айқын белгілері бар, соның ішінде ауырсыну, сондықтан тиісті емдеу қажет. Симптомдарды жою үшін шаралар қабылданбаса, панкреатит дамиды, патологиялық процесс жақын органдарға таралады, ұйқы безінің ферменттері перитонды «қорытады» және оның жасушалары тез өледі. Кешіктірілген емдеу өлімге әкеледі. Науқастардың 25%-ы ауруды елемей мүгедек болып қалады.

Жыл сайын панкреатитпен ауыратын еңбекке қабілетті жастағы адамдардың саны артып келеді. Көптеген науқастар бұл ауруды емдеуге жеңіл қарайды және медициналық көмекке жүгінбейді. Панкреатитпен күресудің негізгі тәсілі дұрыс тамақтану және салауатты өмір салты болып саналады. Аурудың әрбір кезеңі нақты ұсыныстар мен тыйымдар бар режимді қамтамасыз етеді, олардан ешбір жағдайда ауытқуға болмайды. Қатаң шектеулерге қарамастан, панкреатитпен ұзақ бақытты өмір сүруге болады.

Панкреатиттің ағымы бірнеше формада болуы мүмкін.

Жедел. Жедел панкреатиттің дамуы тез және кенеттен пайда болады. Науқастар бүйіріндегі аздап шаншуға назар аудармайды, бірақ бір-екі күннен кейін олар күрт ауырсыну мен басқа да айқын белгілерге байланысты төсектен тұрмайды. Жедел панкреатит толық сауығуға, созылмалы панкреатиттің дамуына немесе асқынулардан науқастың өліміне әкелуі мүмкін.

Созылмалы. Ұзақ уақыт бойы науқас шиеленісу және денсаулығының жақсаруы (ремиссия) кезеңдерімен өмір сүреді. Ауруға қарсы күресте медицина дәрменсіз; созылмалы панкреатиттің толық емделуіне қол жеткізу мүмкін емес. Тұрақты ремиссия жағдайы пациенттердің мақсаты болып табылады, өйткені қабыну жылдар бойы алаңдамауы мүмкін. Панкреатитпен өмір бойы диета созылмалы панкреатиті бар барлық науқастарға тағайындалады.

Жедел қайталанатын панкреатиттің жеке түрін ажыратуға болады. Симптомдары бойынша аурудың бұл түрі созылмалы панкреатитке ұқсайды, бірақ қайталану 6 айдан кейін жиі кездеседі. Егер ұқсас белгілер алты айдан кейін пайда болса, бұл созылмалы қабынудың белгілері.

Аурудың себептері

Ұйқы безінің бұзылуы органның тіндерінің зақымдалуына байланысты пайда болады. Ұйқы безінің ұйқы безінің шырыны трипсин, липаза және ағзаға түсетін ақуыздарды, майларды және көмірсуларды оңай ыдырататын басқа ас қорыту ферменттерінен тұрады.

Ұйқы безінің шырыны ішекке түспеген жағдайда, ол бездің ішінде әрекет етеді, «өзін-өзі ас қорыту» процесі дамиды. Ферменттер өз ұлпаларын ыдыратады. Олардың әсерінен жасушалардың бір бөлігі өледі, қалғандары ас қорытуға төзімді, ұйқы безінің қабынуы басталады.

Ұйқы безі сөлінің ағуы келесі факторлардың әсерінен бұзылады:

• механикалық (шамадан тыс алкогольді ішу, темекі шегу, дұрыс емес тамақтану, холелития, іштің жарақаттары);
• тұқым қуалайтын бейімділік;
• аутоиммунды аурулар (эритематоз, артрит);
• кернеулер.

Жедел панкреатиттің алғашқы шабуылы кезінде науқасқа қажетті медициналық көмек көрсетілмеген жағдайда, қабыну созылмалы болады. Ұйқы безі мен өт жолдарының бір мезгілде бұзылуы холецистопанкреатитке және перитониттің одан әрі дамуына әкеледі.

Ересектердегі панкреатитке арналған тамақтану

Тамақтану жүйесі ауыр және майлы тағамдарды пайдалануды қамтымайды. Дәрігер тағайындайтын панкреатитке арналған диета дұрыс тамақтану принциптеріне негізделген. Пациенттерге күніне бір рет 5-тен кішкене бөліктерде тамақтану ұсынылады. Диетадан зиянды тағамдарды мәңгілікке алып тастау керек. Ұйқы безінің ауруларында негізінен ақуыз тағамдарын жеу керек, ал майлар мен көмірсуларды тұтынуды барынша азайту керек.

Диетаны үзіліссіз сақтау алдағы аптаға мәзірді жасаған кезде мүмкін болады. Диетаны құру кезінде келесі ұсыныстар ескеріледі:

• тамақты өткізіп алмаңыз (әр 3-4 сағат сайын тамақтаныңыз);
• 150 г бөліктерді жеу;
• шырышты қабықты тітіркендіретін болса, тағамды ұнтақтаңыз;
• ақуыз мөлшері жоғары тағамдарды таңдаған дұрыс;
• майлар мен көмірсулардың шамадан тыс тұтынуы туралы ұмытыңыз;
• сығындылары көп тағамдардан бас тарту;
• қатты ауырсынумен, екі күн бойы тамақтанудан бас тартыңыз.

Тәтті тістерге арналған мұндай диетаға төтеп беру әлдеқайда қиын, өйткені олар өздерінің сүйікті кәмпиттерін, торттарын және печеньелерін жеуге болмайды.

Жедел панкреатитпен қалай тамақтану керек

Жедел панкреатит - әртүрлі факторлардың әсерінен дамитын ұйқы безінің қабынуы. Аурудың бұл түрі медициналық бақылауды қажет етеді. Статистикаға сәйкес, науқастардың 40% жедел панкреатит диагнозынан өледі. Ауру қауіпті, себебі ол соншалықты тез дамиды, бұл асқынуларды болдырмау мүмкін емес. Дұрыс таңдалған терапия және уақтылы медициналық көмек жағымсыз салдардың алдын алады және науқастың толық емделуіне әкеледі.

Панкреатитті емдеу қатаң диетаға негізделген, ол ешқашан бұзылмауы керек, әсіресе панкреатитті хирургиялық емдеуден кейін. Сіз өмір бойы белгіленген ұсыныстарды ұстануыңыз керек, өйткені тек дұрыс тамақтану науқасты аурудың қайталануынан сақтай алады. Жедел панкреатитке арналған диета шамадан тыс қатаңдық пен дәйектілікпен сипатталады.

Ауру басталғаннан кейінгі алғашқы екі күнде науқас тамақтан бас тартады (аштық диетасы). Дене элементтерін сақтау үшін дәрумендер мен минералдар арнайы ерітінділер түрінде көктамыр ішіне енгізіледі. Өткір ауырсыну белгілерін жойғаннан кейін диетаға сұйық тағам қосылады. Емдеуші дәрігер науқастың жағдайын талдай отырып, диетаны қаншалықты ұстану керектігін көрсетеді.

Панкреатиттің белсенділігінің төмендеуімен науқастың мәзіріне жарма, картоп пюресі, кисель қосылады. Ыдыс-аяқтар ұсақталған түрінде беріледі: үгітілген немесе блендермен ұсақталған. Осындай қатаң шектеулермен аптасына диета науқастың жағдайын жақсартады, ұйқы безінің қабынуын жеңілдетеді. Науқастың жағдайы тұрақтанған кезде диетаға біртіндеп айран, компот, сүзбе, жұмыртқа қосылады. Тамақты 2 ай бойы бумен пісіру жалғасады, ал өнімдер термиялық өңдеуге жарамды.

Біраз уақыттан кейін, егер денсаулық жағдайы мүмкіндік берсе, нан өнімдерін, балықты, майсыз етті жеуге рұқсат етіледі. Жедел панкреатиттен кейін науқас дұрыс тамақтану принциптеріне сәйкес мәзір мен режимді қайта құруы керек:

• Фракциялық тамақтану. Тамақты әр 3-4 сағат сайын ішу керек.
• Шағын бөліктер. Бір тағамның көлемі 500 г аспауы керек.
• Сіз қатты аштық сезімінің пайда болуына жол бере алмайсыз.

Жедел панкреатитте пациенттер майлы тағамдарды, ащы дәмдеуіштерді, ысталған еттерді, қышқыл жемістер мен көкөністерді ұмыту керек.

Жедел панкреатитпен ауыратын науқастарға арналған күнделікті диетаның мысалы:

Мәзірге арналған өнімдерді таңдағанда, жедел панкреатитпен ауыратын науқастар консерванттарды, бояғыштарды, дәмдеуіштерді және тұрақтандырғыштарды қолданбау үшін жапсырмаларды мұқият зерделеу керек.

Өнімнің пайдалы қасиеттеріне күмәндансаңыз, оны диетаға қоспаған дұрыс.

Созылмалы ауруға арналған диета

Ұзақ уақыт бойы кез-келген созылмалы ауру науқасты алаңдатпауы мүмкін, алайда ремиссия өткір шабуылдарға жол беретін кезеңдер бар. Шиеленістердің 50% маусымаралық «көктем-күз» деп аталады. Шабуылдардың себебі диета мен ішімдіктің бұзылуына айналады. Алкоголь – ұйқы безі ауруларымен ауыратын науқастардың басты жауы.

Жедел ауырсыну шабуылынан кейінгі алғашқы күндерде науқас аштыққа ұшырайды, тек су ішуге рұқсат етіледі. Болашақта емдеуші дәрігер арнайы диетаны тағайындайды, әдетте диета 1 (кесте No 1). Ас мәзірі негізінен белок өнімдері бойынша қалыптасады: майсыз ет, балық, 0% майлы сүзбе және т.б. Қайнатылған және буға пісірілген тағамдарды күніне 8 рет жеу керек. Бір порцияның көлемі 250 г (бір уыс).

Жедел кезеңде науқасқа үш күн бойы тамақ жеуге болмайды, басқа жағдайларда сұйық ұсақталған тағамдарға рұқсат етіледі. Ауыр шабуылдарда науқасты дереу ауруханаға жатқызу керек, қажетті ем тағайындайды және парентеральды тамақтану.

Жеңіл және орташа ауырлықтағы өршу кезеңінде пациенттерге итмұрын қайнатпасын ішу ұсынылады, бірақ сағатына 50 мл-ден аспайды.

Ұйқы безінің қабынуы көп мөлшерде көмірсуларды қоздырады, олардың мөлшері минимумға дейін азайтылуы керек. Бір уақытта 3 ас қасық сұйық ботқа, көкөніс пюресі немесе майсыз сорпа жеуге болады. Күніне кем дегенде 5 рет тамақтану керек. Екі апта бойы порциялар күніне 40-қа артады. Бірнеше аптадан кейін бір порцияның мөлшері 250 болады.

Созылмалы панкреатитке рұқсат етілген өнімдердің тізімі No 1, No 5p диетасымен берілген. Дәрігердің ұсыныстарына сәйкес диета жаңа өнімдермен толықтырылады. Бұл ретте өзіңіздің сезімдеріңізге және дененің реакцияларына назар аудару керек. Бірінші ауырсыну симптомы «ауыр өнімнен» бас тарту туралы сигнал болып табылады.

Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарға арналған күнделікті мәзір үлгісі:

Созылмалы панкреатитке арналған диета аурудың созылмалы түрінің өршуін жоюға көмектеседі.

Негізгі ереже - ұйқы безі ауыр тағамнан демалуы керек.

Созылмалы панкреатиттің ремиссиясымен диета

Ремиссия кезінде науқас жеңілдеп, ауырсынуды сезбейді. Пациенттің тамаша әл-ауқаты бекітілген өнімдердің ассортиментін кеңейтуге мүмкіндік береді. Дегенмен, сіз де босаңсуыңыз керек емес, өйткені ұйқы безі әлі де кейбір тағамдарға теріс жауап бере алады.

Ремиссия кезеңінде тамақтанудың негізі №5 диетаны қабылдау керек, оған жеңіл сіңетін ақуыздар мен витаминдердің көп мөлшерін қосу керек:

• бөлінген тағамдар;
• қайнатылған, пісірілген, бумен пісірілген тағамдар;
• күніне кемінде 150 г ақуызды, негізінен жануарларды тұтыну;
• әртүрлі мәзір;
• жануарлардың майларын азайту;
• тағамды ұсақтау және шайнау.

Панкреатитпен ауыратын науқастар белсенді өмір салтын жүргізеді. Олар күн сайын мәзірді ойластыруы керек. Ең дұрысы - ыстық тамақ (сорпа, сорпа, сорпа) және жеңіл тағамдар (йогурт, банан). Корпоративтік кештерде, кештерде бола отырып, ұсынылған тағамдардың құрамын нақтылаудан тартынбаңыз. Диетаны бұзбау және өршуді тудырмау үшін бейтаныс дәмді тағамдарды қолданбаңыз.

Жүктілік және панкреатит

Бала туатын жастағы көптеген әйелдер созылмалы панкреатиттен зардап шегеді, сондықтан жүктілік пен босануға жауапкершілікпен қарау керек.

Ұйқы безі баланың тұжырымдамасына кедергі жасамайды және оның жатырішілік дамуына теріс әсер етпейді.

Мәселелер аурудың өткір түрінде немесе созылмалы панкреатиттің шабуылдары кезінде туындайды. Мұндай жағдайларда дәрі-дәрмек және қатаң диета тағайындалады, соның арқасында бала оның өміріне қажетті витаминдер мен элементтердің аз мөлшерін алуы мүмкін.

Панкреатитпен ауыратын науқастарды маман үнемі бақылап, аурудың толық ремиссиясы кезінде жүктілікті жоспарлауы керек. Панкреатиттің өршуі кезінде келесі себептерге байланысты бала туу туралы ойламаған дұрыс:

1. Жүктілік - әйел денесіне екі есе ауыртпалық. 9 айдың ішінде барлық созылмалы аурулар, соның ішінде панкреатит әйелдерде күшейеді.
2. Панкреатитті емдеу үшін қолданылатын дәрілер жүктілік және лактация кезінде қатаң қарсы.

Жүктілікті гинекологпен және дененің нәресте тууға және босануға дайындығын көрсететін сынақтарды тағайындайтын емдеуші дәрігердің алғашқы кеңесімен жоспарлау жақсы. Тәжірибесі панкреатитпен ауыратын жүкті әйелдерді бақылауға мүмкіндік беретін білікті мамандарды алдын ала таңдаңыз.

Панкреатиттің өршуі токсикоз сияқты белгілерге ие: құсу, жүрек айнуы, безгегі, іштің ауыруы, сондықтан ешбір жағдайда бұл белгілерге төтеп беруге болмайды. Егер сізде олардың кем дегенде біреуі болса, сіз дәрігерге көрініп, проблемаларыңыз туралы сөйлесуіңіз керек.

Өзін-өзі емдеуге болмайды, өйткені оған ананың ғана емес, баланың өмірі де байланысты. Баланың денсаулығына қауіп төндірмеу үшін халықтық емдеу әдістерімен емдеу жақсы уақытқа дейін қалдырылуы керек.

Панкреатитпен ауыратын әйелдерде жүктіліктің барысы шиеленісулердің санына және олардың ауырлығына байланысты. Болашақ аналар бірінші және екінші триместрде токсемиядан зардап шегеді, бірақ жүктіліктің қалған бөлігі асқынусыз өтеді. Өте ауыр шабуылдар үшін, егер ананың өміріне қауіп төнсе, аборт қолданылады.

Созылмалы панкреатит кесарь тілігінің себебі емес, әйел дені сау баланы өзі туа алады.

Жүктілік кезіндегі аурудың созылмалы түрімен ауыратын науқастардың диетасы

Панкреатитпен ауыратын әйел үшін жүктілік диеталық шектеулерді жеңілдетуге себеп емес. Керісінше, ұйқы безінің қабынуын болдырмау үшін осы кезеңде диетаны сақтау қатаң бақылауда болуы керек. Жүкті әйелдерге келесі ұсыныстарды ұстанған жөн:

1. Емдеуші дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Панкреатит пен жүктілікке арналған диета ауруды емдеуге арналған тамақтану жүйелерінен ерекшеленбейді.
2. Жүктіліктің алғашқы үш айында №5 диетаның бірінші нұсқасының мәзіріне сәйкес тамақтану керек (қайнатылған тағамдар мен буға пісірілген тағамдарды жеу). Екінші триместрден бастап, көрінетін асқынулар болмаған жағдайда, диета мәзірін бірте-бірте кеңейтуге болады.
3. Жаңа піскен жемістер мен көкөністерді тұтынуды шектеңіз. Ремиссия кезеңінде сіз тек банан, қауын, өрік және шие жеуге болады. Жемістер мен көкөністерден ағзаға түсетін витаминдер мен минералдар арнайы препараттармен толықтырылады.
4. Бала көтеру кезеңінде әйелдерде пайда болатын тұзды / ащы / қышқыл тағамдарды жеуге деген ұмтылысты басу.
5. Аштықты сезінбес бұрын әр 3 сағат сайын тамақтаныңыз.

Жүкті әйелдердегі панкреатит - бұл сөйлем емес, әйел сау бала туа алады. Мұны істеу үшін сіз дәрігердің нұсқауларын мұқият орындап, денсаулық жағдайын мұқият бақылауыңыз керек.

Балалардағы панкреатит. Даму себептері

Бір қызығы, балалар да панкреатитпен ауыруы мүмкін. Нәрестенің ұйқы безі алкогольдік сусындар, дұрыс тамақтанбау арқылы қысым жасамайды, алайда бұл «ересек» аурудың дамуына бірқатар факторлар себеп болуы мүмкін.

Балалық шақта панкреатит үш түрде кездеседі: жедел, созылмалы және реактивті.

Балалардағы жедел панкреатит ересектерде сияқты, ұйқы безі шырынын ағып кетудің бұзылуына байланысты көрінеді. Шырынның ағып кетуіне әсер етеді:

• іштің жарақаттары;
• ұйқы безінің қалыптан тыс дамуы;
• кальцинациялар;
• холелитиаз;
• паразиттермен инфекцияға байланысты аурулар;
• жедел жұқпалы аурулар;
• асқазанның, ішектің созылмалы аурулары (гастрит, колит).

Балалардағы панкреатиттің дамуын өздігінен ас қорыту ғана емес, аурудың себептері де:

• күшті химиялық заттармен, уланулармен ұйқы безінің улы зақымдануы;
• тұқым қуалайтын бейімділікке байланысты дененің жұмысындағы ақаулар.

Жедел панкреатит іштің сол жағында немесе ортасында ауырсыну (ауырсыну ұстамасы) түрінде көрінеді. Балалар ауырсынудың сипатын анықтай алмайды, сондықтан дұрыс диагноз қоюда көптеген мәселелер бар. Шабуылдан кейін құсу, бас айналу, әлсіздік және естен тану мүмкін. Денеге күшті токсикалық әсерге байланысты нәресте галлюцинацияны бастауы мүмкін. Сондай-ақ, терінің түсіне (ол сәл сарғыш болады), тілге (ақ жабын пайда болады) назар аудару керек. Қабыну процесі нәрестенің дене температурасының жоғарылауын тудырады.

Нәрестелер мен екі жасқа дейінгі балаларда жедел панкреатитті диагностикалау қиын. Олар әлі күнге дейін ауырсынудың табиғаты туралы өз бетінше айта алмайды. Көбінесе нәрестелер жылайды, айғайлайды және «допқа» қысқарады. Мүмкін құсу, қызба, диарея.

Баланы педиатрға көрсету өте маңызды, өйткені симптомдар басқа аурулардың дамуын көрсетуі мүмкін.

Балаларда созылмалы панкреатит сирек кездеседі және тек қана ескерілмеген өткір формадан кейін немесе ұйқы безінің реактивті қабынуынан кейін пайда болады. Созылмалы панкреатиттің себебі - емдеудің болмауы және жедел панкреатиттің ауыр түрінен кейін ұйқы безі жасушаларының қалыпты өлуі.

Балалардың ұйқы безі қабыну және ісіну арқылы патологиялық процестердің кез келген көріністеріне белсенді түрде жауап береді. Ісіну ас қорыту ферменттерінің белсенділігінің төмендеуімен ауыстырылады. Бұл құбылыс реактивті панкреатит деп аталады. Аурудың бұл түрінің дамуының себебі:

• ұйқы безіне жақын органдардың қабыну процестері;
• жұқпалы аурулар (вирустар, бактериялар, саңырауқұлақтар);
• баланың дұрыс тамақтанбауы (емшек сүтінің болмауы, фастфудтар, дұрыс емес диета, піспеген көкөністер мен жемістерді тұтыну).

Балалардағы созылмалы түрі ересек пациенттердегідей дамиды: панкреатитте диетаны бұзған кезде іштің ауыруы, ащы, майлы тағамдарды жегеннен кейін жүрек айнуы, диарея, метеоризм, шаштың, тырнақтың, терінің нашарлауы.

Реактивті панкреатитті емдеуге болады, өйткені бездің жасушалары ең аз мөлшерде зақымдалады. Аурудың негізгі себебін жойғаннан кейін ұйқы безінің жұмысы қалыпқа келтіріліп, бала әдеттегі өмір салтына орала алады. Әрине, егер сіз аурудың ағымына әсер етпесеңіз, ол созылмалы болады.

Балалардағы реактивті панкреатит келесідей көрінеді:

• сулы нәжіс немесе созылмалы іш қату;
• ісіну;
• метеоризм;
• кіндік аймағындағы түтіккен ауырсыну.

Балаларға арналған панкреатитке арналған тағам

Балалардың диетасы аурудың түріне байланысты қалыптасады. Созылмалы панкреатитте кішкентай науқас аурудың шиеленісу сатысында ең қатаң диетаны ұстануы керек, ал ауырсыну синдромы басылған кезде сіз үнемді нұсқаға ауыса аласыз. Өкінішке орай, панкреатиттің созылмалы түрі өмір бойы диеталық шектеулерді талап етеді.

Жедел панкреатитпен ауыратын балаға бір ай мерзімге қатаң диета тағайындалады. №5 диета - бес жыл ішінде қорқынышты диагноздан толығымен құтылуға мүмкіндік беретін ең тиімді тамақтану жүйесі.

Азық-түлікті өте мұқият өңдеу керек, өйткені кішкене ауытқулар емдеу процесін кешіктіреді.

Балалардағы реактивті панкреатитке арналған диета аурудың шабуылынан кейін кем дегенде екі апта бойы байқалады. Бұл жағдайда баланы шектен тыс шектемеңіз. Толық емдеу үшін баланың жасына сәйкес дұрыс тамақтану принциптерін ұстану жеткілікті.

Аурудың кезеңіне қарамастан, мәзірден толығымен алып тастау керек:

• ысталған және маринадталған тағамдар;
• фастфуд;
• ащы, тұзды, қуырылған;
• консерванттар, хош иістер және дәм күшейткіштері бар өнімдер.

Баладағы реактивті панкреатитке арналған диета келесі диетаны жасауға мүмкіндік береді:

Реактивті панкреатитке арналған диета №5 емдеу кестесіне негізделген

Жедел панкреатитте және аурудың созылмалы түрінің ұстамаларында баланы ауруханаға жатқызу керек.

Нәрестенің алғашқы күндерінде олар ауыз арқылы тамақтанбайды, тек парентеральды тамақтануды пайдаланады. Екінші күні құсу ұстамалары болмаса, суды ішуге болады, бірақ күніне бір стақаннан артық емес. Егер панкреатиттің шабуылы өтсе, онда үшінші күннен бастап жұқа ботқа, картоп пюресі, кептірілген жемістерге негізделген компоттар, желе қолдануға рұқсат етіледі. Бірте-бірте диетаға майсыз сорпаларды, омлеттерді қосуға болады, ал оң динамикамен – пісірілген сиыр еті, тауық еті. Мәзірдегі екінші аптадан бастап сіз майсыз сүт өнімдерін, қайнатылған немесе буға пісірілген балық пен етті қауіпсіз түрде қосуға болады. Егжей-тегжейлі тамақтану жүйесін емдеуші дәрігер таңдайды.

Бала көбінесе аурудың ауырлығын түсінбейді, оған тәттілерсіз көп уақытты шыдау қиын. Сіз алмадан желе жасауға немесе нәзік кастрюльді пісіруге болады. Барлық тағамды тек жылы және кішкене бөліктерде жеуге болады. Тұз бен қанттан бірінші рет мүлдем бас тартқан дұрыс.

Бір айдан кейін балалардағы панкреатитке арналған диета Адыге ірімшігі, пісірілген ет және балық, сүзбе, макарон өнімдерін пайдалануға мүмкіндік береді. Рұқсат етілген көкөністердің тізімі айтарлықтай кеңейеді: цуккини, сәбіз, қырыққабат, асқабақ, қызылша. Табиғи сүт өнімдерін көбірек жеуді ұмытпаңыз. Ботқаны аздап сары май, ал езілген кремді қосуға болады.

Ремиссия кезінде балаға арналған мәзір оның әл-ауқатының жақсаруына байланысты кеңейтілуі керек. Егер ұйқы безі жаңадан енгізілген өнімді теріс қабылдаса, оны дереу алып тастау керек. Бірте-бірте нәрестеге шектеулі мөлшерде жаңа сығылған шырындар, маусымдық көкөністер, жидектер берілуі мүмкін. Панкреатитке арналған шамамен стандартты диета ақуыздық тағамдарды, сұйық жармаларды және ақ құс етін қамтиды. Біраз уақытқа сіз толық сүтті пайдаланудан бас тартуыңыз керек, бірақ оның негізінде жарма мен сорпаларды дайындауға рұқсат етіледі. Кішкентай тәтті тістерді кейде джем, зефир, мармеладпен еркелетуге болады.

Терапиялық диета тиімді болуы үшін сіз тамақтану кестесін ұстануыңыз керек - әр 3-4 сағат сайын тамақтаныңыз. Баланың ұзақ аштық үзілістерінің болмауын қамтамасыз етіңіз.

Егер бала мектеп асханасында тамақтанса, мекеменің мәзірін мұқият зерттеңіз. Әрине, білім беру және мектепке дейінгі мекемелер диеталық тамақтану принциптерін ұстанады, бірақ асханада ұсынылғанның барлығын панкреатитпен ауыратын науқастар тұтына алмайды.

Баланы балабақшаға немесе мектепке жіберер алдында оның картасына панкреатиттің болуы және арнайы медициналық тамақтану қажеттілігі туралы жазба жазылуы керек. Балаға тыйым салынған барлық тағамдардың тізімін дайындап, тәрбиешіге, мұғалімге тапсырыңыз. Нәрестенің аурудың ауырлығын түсінуі және сыртта тамақтануға болатындығын білуі үшін онымен түсіндірме әңгіме жүргізуді ұмытпаңыз. Бала жағдайды түсінген кезде, оған диетаны бұзбай ұстану оңайырақ болады.

Балалық шақта панкреатиттің ағымы баланың жауапкершілігіне байланысты. Созылмалы панкреатиті бар балаларға арналған диета өмір бойы тамақтану жүйесін құру алаңы болып табылады.

Панкреатитпен ауыратын науқастарға арналған ең танымал диеталар мен тамақтану жүйелері

Аурудың түріне байланысты науқасқа нақты белгіленген шектеулер мен рұқсат етілген тағамдардың тізімі бар диета тағайындалады. Тамақтану жүйесін анықтау кезінде анамнез, ағзаның белгілі бір өнімдер топтарына реакциясы және онымен байланысты аурулардың болуы ескеріледі. Панкреатит сирек дербес ауру ретінде дамиды. Пациенттердің көпшілігі гастрит, ойық жара, гепатит, өт тас ауруы және т.б. Бұл факторды қуат жүйесін жобалау кезінде де ескеру қажет.

1920 жылдан бастап терапевт Певснердің жүйесі ең озық тамақтану жүйесі болып саналады. Дәрігер ішек, асқазан, ұйқы безі және т.б. ауруларынан зардап шегетін науқастарға арналған кестелердің 15 нұсқасын әзірледі. Диеталық нөмір тағамның нақты тізімінен тұратын нақты диетаны көрсетеді. Аурулардың әр тобының өз «үсті» бар. Мәселен, мысалы, жүрек аурулары кезінде науқастарға диета 10, ал бүйрек проблемалары кезінде - №7 тағайындалады.

Кестенің нөміріне сәйкестік және ауру арнайы кестені көрсетеді:

Әрбір үстелге арналған рецепттер Интернетте еркін қол жетімді. Науқас үшін диеталардың қайсысы қолайлы екенін дәрігер қажетті зерттеулерді жүргізгеннен кейін ғана анықтай алады.

№1 диета (1 кесте)

Асқазан-ішек аурулары бар науқастарға тағайындалады. Жедел ауырсыну шабуылынан кейін екі аптадан кейін диетаны бастауға болады. Медициналық тамақтануды дәрігер тұрақты ремиссияға қол жеткізгеннен кейін 5 айдан кейін ғана өзгертеді.

No1 диета науқасқа келесі талаптарды қояды:

• аймаққа тән өнімдерді пайдалану;
• күнделікті калорияны 2800 ккал-ға дейін арттыру (белоктар – 100 г, майлар – 100 г, көмірсулар – 400 г).

Жоғары калориялы тағамдар салмаққа теріс әсер етуі мүмкін, сондықтан физикалық белсенділікті қосу керек.

Панкреатит пен гастритке арналған диета келесі өнімдер тізімін пайдалануға мүмкіндік береді:

• кешегі бидай наны;
• үгітілген пішіндегі сұйық ботқа;
• ұнтақталған көкөніс сорпасы;
• пісірілген көкөністер, жемістер, олардан қант қосылған тағамдар;
• ыстық, тұзды дәмдеуіштерді қоспай үйдегі соустар;
• жаңа сүт өнімдері;
• картоп езбесі;
• балықтың майсыз түрлері, ет;

Рұқсат етілген тағамдарға сәйкес №1 диета келесі мәзірді ұсынады:

No1 және No5p кестелерінің комбинациясы дуоденит пен панкреатитке арналған тамаша диета болып табылады.

№3 кесте

Іш қатумен панкреатитке арналған диета ауырсынуды тудыратын талшық пен кебектің көп мөлшеріне сақ болуды ұсынады. №3 диета крахмал мен жануар ақуызы аз жұмсақ, сұйық тағамдарды жеуге негізделген. Науқастың бөліктері кішкентай болуы керек - 200 г аспауы керек.

Қуат жүйесі келесі өнімдерді пайдалануға мүмкіндік береді:

• кебек, тұтас дәнді нан өнімдері;
• тауық, балық сорпасына негізделген көкөніс сорпалары;
• майсыз ет, балық түрлері;
• жарма;
• пісірілген тауық жұмыртқасы, бірақ 1 данадан артық емес. бір күнде;
• қышқылсыз жемістер мен көкөністер;
• көкөніс, май;
• сүт, шай, кофе, ит сорпасы, шөптік инфузия.

Ешбір жағдайда ақ ұннан жасалған өнімдерді, жабысқақ тағамдарды, кілегей, сарымсақ, кофе, алкогольді сусындарды жеуге болмайды.

Шамамен диета мәзірі №3:

Панкреатитке арналған Певзнер диетасы (кесте № XXUMX)

Бұл бауыр мен өт жолдарының ауруларын емдеу кезінде белсенді қолданылатын арнайы тамақтану жүйесі. No5p диетасы - панкреатитпен ауыратын науқастар үшін модификацияланған No5 кестенің модификациясы.

Панкреатитке арналған №5 диета бірнеше нұсқада ұсынылған.

Аурудың өткір түрімен ауыратын науқастар үшін №5б диетасы қолайлы. Сондай-ақ, осы кестенің мәзірі созылмалы панкреатиттің шиеленісу кезеңінде науқастарға жатады. Диета аурудың басталуынан екі күннен кейін емдік аштық аяқталғаннан кейін тағайындалады. Осы кезеңде қабынған ұйқы безі барынша демалуды қажет етеді.

Панкреатиттің өршуімен қажет:

• ұйқы безін, асқазанды ынталандыратын тағамдарды диетадан толығымен алып тастаңыз;
• «ауыр» ыдыстарды жеуге болмайды;
• ұйқы безін зақымдайтын өнімдерді диетадан алып тастаңыз.

Күні бойы науқас әр 200 сағат сайын (күніне шамамен 2 рет) аз мөлшерде (8 г) тамақтануы керек. Пісіру кезінде өнімдерді қайнатуға немесе буға пісіруге болады. Диетаның алғашқы күндерінде науқасқа ұсақталған тағамды беру керек.

№5п диетасының бірінші нұсқасында рұқсат етілген өнімдердің тізімі:

• 50 пропорцияда суда немесе сүтте пісірілген күріш, жарма, қарақұмық, сұлы жармасы: 50. Жармаларды жеңіл сорпаларды дайындау үшін де қолдануға болады;
• крекер, ескірген нан;
• қатты бидайдан пісірілген макарон;
• майсыз ақ ет (тауық, күркетауық, қоян);
• балықтың арық сорттары (зандер, поллок);
• майсыз сүт өнімдері;
• көкөніс және май (тәулігіне 5-тен көп емес);
• өңделген түрдегі көкөністер, жемістер (картоп пюресі, желе);
• тауық жұмыртқасының ақтығы;
• шөптен жасалған қайнатпалар, жеміс желе және жеміс сусындары.

Пациенттерге қант, тұз, дәмдеуіштерді қоспай, жаңа піскен жылы тағамдарды жеуге рұқсат етіледі. Диета басталғаннан кейін бір аптадан кейін тағамға тәттілендіргіштерді қосуға болады. Ешбір жағдайда панкреатитпен ауыратын науқастар супермаркеттерден жартылай фабрикаттар мен дайын өнімдерді жеуге болмайды. Бұл нұсқаның мәзірі гепатит пен панкреатитке арналған диета ретінде қолданылады.

№5 диетаның екінші нұсқасы шиеленісу басылғаннан кейін, ремиссия кезеңінде созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарға арналған. Қуатты бақылау ұйқы безінің жұмысын барынша арттыруға және аурудың созылмалы түрінің өршуін болдырмауға мүмкіндік береді. Диеталық мәзір ықтимал асқынулардың дамуын болдырмау үшін ақуызға, витаминдерге және минералдарға бай тағамдардан тұрады. Панкреатиттің ең қорқынышты салдары қант диабеті деп танылады.

Тамақтану арасындағы үзіліс төрт сағаттан аспауы керек. Бір порцияның көлемі сұйықтықты қосқанда 500 г құрайды. No5 диетаның бұл нұсқасы бұқтырылған тағамдар мен пісірілген тағамдарды жеуге мүмкіндік береді. Ремиссия сәтінде ыдыс-аяқты ұсақтау керек; қалыпты жағдайда тағамды мұқият шайнау жеткілікті.

Диетаның бірінші нұсқасында рұқсат етілген өнімдерден басқа, ассортимент айтарлықтай кеңейеді:

• арпа, арпа, бидай жармасы;
• жаңа (жас) бұршақ дақылдары;
• майсыз кондитерлік өнімдер (печенье, нан);
• майлардан, сіңірлерден және пленкалардан тазартылған еттің майсыз бөліктері;
• арық балық;
• жасыл желек;
• қайнатылған жұмсақ пісірілген жұмыртқа;
• тәттілер (зефир, бал, мармелад, зефир);
• аздап тұз және қант (тәулігіне 10-нан көп емес).

Диетаның №5 нұсқасына қарамастан, кез келген жағдайда тұтынылмайтын тағамдардың тізімі бар:

• алкогольдік сусындар;
• саңырауқұлақтар;
• ащы дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер;
• майлы ет және ішкі өнімдер;
• ысталған өнімдер;
• кондитерлік өнімдер;
• өткір / қышқыл көкөністер мен жемістер;
• қатпарлы қамыр негізіндегі кебек қосылған нан өнімдері;
• қуырылған тағамдар.

Емдеу кезінде дененің ерекшеліктерін және оның белгілі бір өнімдерге реакциясын ескеру қажет. Жаңа тағамдарды диетаға енгізу ұйқы безіне ыңғайсыздық тудырмай бірте-бірте жүзеге асырылады.

Панкреатитке арналған №5п диетасына сәйкес тәуліктік мәзір үлгісі:

No5а диетасы - өт қабына, бауырға және ұйқы безіне жүктемені азайтуға мүмкіндік беретін арнайы диета. Панкреатит пен холециститке арналған диета №5 кестенің бүкіл циклінен айтарлықтай ерекшеленбейді. Тыйым салынған тағамдардың негізгі тізімінен басқа, қолдануға тыйым салынады:

• квас;
• нан;
• соя бұршақ;
• өңделген ірімшік, сүзбе;
• цитрус.

Кесте №XXUMX шамалы түзетулерімен панкреатит пен колитке арналған диета ретінде пайдаланылуы мүмкін.

№6 кесте

Бұл өт тас ауруы мен панкреатитке арналған диета. Жедел панкреатитпен ауыратын науқастарда қиындықтар туындауы мүмкін, өйткені холелитиазды (холелитиаз) емдеу ұйқы безін тітіркендіретін көптеген көкөністер мен жемістерді қолдануды қамтиды.

№6 диетамен қолдануға рұқсат етіледі:

• вегетариандық көкөніс сорпалары;
• жеміс пудингтері;
• жаңа піскен бидай және кебек наны;
• жарма;
• макарон;
• тауық жұмыртқалары;
• шикі көкөністер (әр тамақта);
• жаңа піскен жемістер;
• өсімдік майы;
• сүт қосылған әлсіз кофе;
• шырындар, жеміс сусындары, квас.

№XXUMX кестесі - бұл үнемдейтін диета, сондықтан шектеулер тым қатаң емес:

• какао, күшті кофе;
• қымыздық, шпинат;
• атбас бұршақтар;
• саңырауқұлақтар;
• маргарин, сары май.

Өт шығару жүйесінің патологиясының алғашқы белгілерінде дәрігермен кеңесу керек, өйткені өт панкреатиті дамуы мүмкін.

Ұйқы безінің қабынуы басқа аурулармен бірге дамыған жағдайларда дәрігерлер әртүрлі тамақтану жүйелерін біріктіреді.

1. Панкреатит пен бауыр ауруларына арналған диета №5, №5а, №5п кестелерін біріктіреді. Дәл осындай ұсыныстарды диета жаралар мен панкреатитке арналған.
2. Холецистопанкреатитпен №1 диета тағайындалады, әсіресе өт қабы жойылған жағдайларда.
3. Гастродуоденит пен панкреатитке арналған диета No2, No5p кестелерінің диетасын қамтиды.

Терапевт Певснердің диеталық жүйесінен басқа, қысқа диеталар мен ораза күндері танымал:

1. Протеин диетасы. Диета ақуыз өнімдерінен тұрады (сүзбе, жұмыртқаның ақтығы, тауықтың төс еті), сондықтан ұйқы безі айтарлықтай әсер етпейді. Дегенмен, ұзақ уақыт бойы тек ақуыздарды жеуге болмайды, өйткені осы кезеңде бүйрек екі есе жүктемеге ұшырайды. Сарапшылар ақуыз күндерін аралас күндермен ауыстыруға кеңес береді (жарма, макарон, құрғақ нан түріндегі күрделі көмірсулар қосу). Бұл диетаны созылмалы панкреатиттің кішігірім қабынуы кезеңінде қолдануға болады.
2. Панкреатитке арналған қарақұмық диетасын көптеген терапевтер мен диетологтар денені тазарту әдісі ретінде ұсынады. Тазарту курсы үш айда бір реттен жиі емес жүргізілуі керек.

Бір кесе қарақұмық бір литр айранмен құйылады және 12 сағат қайнатылады. Алынған көлем екі тең бөлікке бөлінеді, олардың біреуі таңғы асқа, екіншісі кешкі асқа жейді. Диетаға шолулар панкреатитті емдеудегі оң үрдісті көрсетеді.

Үйде диета - қалпына келтіру жолындағы маңызды қадам. Науқастың өзін-өзі ұстауынан оның денсаулық жағдайына және панкреатиттен толық құтылу мүмкіндігіне байланысты.

Қайнар көздері